31 октября в Москве прошел III Ежегодный конгресс «Право на здоровье». В рамках мероприятия ведущие отраслевые эксперты обсудили один из ключевых вызовов, с которыми сегодня столкнулась система здравоохранения, — острый дефицит бюджетных средств. Новые приоритеты развития масштабных госпрограмм по борьбе с сердечно-сосудистыми и онкологическими заболеваниями, сахарным диабетом, а также инфекционными болезнями, возможные направления их оптимизации, альтернативные источники финансирования как способ преодоления бюджетного разрыва, юридические и административные препятствия на пути их внедрения, инвестиции в проекты социального воздействия, совершенствование системы госзакупок — это лишь небольшая часть вопросов, которые обсудили спикеры конгресса и участники.
Всего на конгрессе присутствовали более 800 делегатов, среди них представители фармацевтических компаний, поставщиков медицинских изделий и регуляторных органов, организаторы здравоохранения, сотрудники пациентских организаций, врачи и сами пациенты. В 19 сессиях приняли участие более 150 спикеров.
Сессия «Трансформация финансирования системы здравоохранения и программ по социально значимым заболеваниям. Альтернативные источники средств» стала ключевой сессией конгресса.
Спикеры обсудили основные инструменты, которые могут помочь найти как дополнительные средства в самой системе здравоохранения (в том числе на программы по социально значимым заболеваниям), так и привлечь инвестиции со стороны бизнеса. Модератором секции выступил зампред «Деловой России» Антон Данилов-Данильян.
Одним из возможных вариантов является соплатеж со стороны пациентов в рамках системы госгарантий (ОМС). Речь идет о легализации существующих неформальных платежей пациентов, а также об открытии индивидуальных медицинских страховых счетов для покрытия части стоимости медпомощи. Спикеры сошлись на мнении, что соплатежи в значительной степени могут мотивировать граждан вкладываться в свое здоровье, а значит, и систему здравоохранения. Главным образом за счет того факта, что ценность платной медуслуги в глазах человека заведомо выше, так как он тратит на нее собственные деньги.
По мнению гендиректора ЦЭККМП Виталия Омельяновского, без внедрения этого инструмента развитие российской системы здравоохранения просто невозможно. По его словам, она была сформированная таким образом, чтобы главным образом нравится избирателям. И даже в контексте лекобеспечения такой опции, как соплатеж, просто не существует: «Подобная система лекобеспечения архаична, и уже нигде нет таких систем, в которых не было бы соплатежей граждан. <…> Это та тема, без которой наша система здравоохранения развиваться не может, потому что просто ожидание, когда государство даст денег на лечение, — оно неэффективно».
Директор департамента аудита здравоохранения и спорта Счетной палаты Роман Щеглеватых осветил важную проблему уместности соплатежей. По его мнению, необходимо правильно вписать данную опцию в систему. К примеру, соплатежи в случае диспансеризации (и вообще первичного звена здравоохранения) вряд ли будут оправданны — по его мнению, на этом этапе данный инструмент, наоборот, может еще больше снизить доверие граждан к медицине в России.
А вице-президент Всероссийского союза страховщиков Дмитрий Кузнецов подчеркнул, что пациенту в случае внедрения этого инструмента необходимо четко объяснить, какой перечень услуг доступен бесплатно и какую дополнительную пользу получит человек, выбирая опцию соплатежа.
Об еще одном инструменте подробно рассказал Антон Данилов-Данильян. По его мнению, обеление теневых секторов экономики может дать для системы здравоохранения значительные дополнительные средства. Он привел данные совместного исследования организации и Высшей школы экономики о резервах неуплаты налогов в различных сферах. Согласно анализу, обеление такой отрасли, как промышленная эксплуатация зданий (клининг, охрана, электроэнергетика внутри здания), может позволить перенаправить в систему здравоохранения порядка 400 млрд рублей в год. Это минимальная сумма недоплаты в этой отрасли в бюджет.
Таких отраслей — десятки, подчеркнул спикер конгресса. И отметил, что тут могут помочь инициативы добросовестного бизнеса — то есть бизнеса, который вынужден конкурировать с недобросовестными участниками отраслей, скрывающими налоги и нарушающими законодательство.
Помимо этого, обсуждалось внедрение программ корпоративной социальной ответственности крупного бизнеса. По словам Данилова-Данильяна, необходима такая модель стимулирования бизнеса, который бы был все более заинтересован, к примеру, внедрять диспансеризацию и в принципе следить за здоровьем сотрудников. Речь в том числе о налоговых льготах.
Предложения, которые были представлены на площадке конгресса, будут направлены «Деловой Россией, президенту Владимиру Путину.
Отметим, что эксперты «Монитор. Стратегические коммуникации» являются членами Рабочей группы по поиску альтернативных источников финансирования оказания помощи пациентам с социально значимыми заболеваниями, и принимают активное участие в ее деятельности. Председателем рабочей группы является зампред «Деловой России» Антон Данилов-Данилян.
Источник: Конгресс «Право на здоровье»
Фото: Конгресс «Право на здоровье»